بررسی تأثیر عفونت هپاتیت ویروسی b و c بر بقای کلیه پیوندی در بیماران دریافت کننده کلیه
نویسندگان
چکیده
زمینه و هدف: بیماری مزمن کبدی و عوارض آن یکی از معضلات اصلی در دریافت کنندگان پیوند کلیه می باشد. امروزه هپاتیت های ویروسی b و c شایع ترین علت بیماری مزمن کبدی در این گروه از بیماران می باشند که به نظر می رسد می توانند بر نتایج پیوند تاثیر گذارند. تاثیرات سوء هپاتیت های ویروسی b و c بر بقای بیمار و نیز کلیه پیوندی هنوز مورد اختلاف و بحث می باشد. از این رو، این مطالعه با هدف بررسی اثرات عفونت هپاتیت ویروسی b و c بر نتایج و بقای کلیه پیوندی و بیماران تحت پیوند کلیه انجام گرفت.روش بررسی: این مطالعه به روش همگروهی تاریخی (historical cohort) بر روی تمامی 1615 بیماری که بین سال های 1365 تا 1382 در بیمارستان شهید هاشمی نژاد شهر تهران تحت پیوندکلیه قرار گرفتند، انجام شد. علاوه بر متغیرهای دموگرافیک، وجود آنتی ژن hbsag و آنتی بادی anti-hcv، بروز رد پیوند حاد، از دست رفتن پیوند و مرگ و میر بیماران ثبت می گردید. میزان های بقای کوتاه مدت و بلند مدت کلیه پیوندی و نیز بیماران با استفاده از آنالیز آماری kaplan–meier و آزمون آماری log rank مورد بررسی ومقایسه در نرم افزار آماری spss v.11 قرار گرفت. در آنالیز داده ها از آزمون های آماری chi-2 و independent t-test نیز استفاده شد.یافته ها: هپاتیت ویروسی b و c در 49 بیمار (03/3%) وجود داشت. میانگین بقای بیماران و کلیه پیوندی به ترتیب معادل 36/7±168 و 5/11±5/126 ماه به دست آمد. میزان بقای یک ساله و پنج ساله کلیه پیوندی در بیماران دارای hbsag مثبت به ترتیب 98% و 92% و در بیماران دارای anti-hcv مثبت بقای یک ساله و پنج ساله کلیه پیوندی 100% و 100% محاسبه گردید. نتیجه گیری: نتیجه مطالعه حاضر نشان می دهد که عفونت های hbv و hcv کنتراندیکاسیونی برای پیوند کلیه در مبتلایان به بیماری کلیوی مرحله انتهایی نمی باشند. در هر صورت، باید توجه داشت که بیماران مبتلا به بیماری کلیوی مرحله انتهایی دارای عفونت های hbv و hcv که کاندید پیوند کلیه می باشند، می بایست در هر دو مرحله قبل و بعد از پیوند به دقت مورد ارزیابی قرار گیرند.
منابع مشابه
بررسی تأثیر عفونت هپاتیت ویروسی B و C بر بقای کلیه پیوندی در بیماران دریافت‌کننده کلیه
Background and Aim: Chronic liver disease and its complications are major problems in renal transplant recipients. Hepatitis B and C virus infections are currently the main causes of chronic liver disease in this group, and these may affect allograft outcome. Whether hepatitis B and C virus infections after renal transplantation adversely affect graft and patient survival, remains controver...
متن کاملبررسی عفونت سیتومگالوویروس در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه
سابقه و هدف: سیتومگالوویروس یک پاتوژن مهم در بیمارانی که سیستم ایمنی آنها تضعیف شده است از جمله بیماران دریافت کننده پیوند اعضای بدن محسوب می شود. عفونت، در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه خصوصا عفونت اولیه و همراه با ویرمی (وجود ویروس در خون) ممکن است با بروز علائم شدیدی مانند پنومونی، هپاتیت و کوریورتینیت همراه باشد و حتی در مواردی منجر به مرگ می شود. هدف این مطالعه، تعیین شیوع عفونت فعال سیت...
متن کاملبررسی عفونت سیتومگالوویروس در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه
سابقه و هدف: سیتومگالوویروس یک پاتوژن مهم در بیمارانی که سیستم ایمنی آنها تضعیف شده است از جمله بیماران دریافت کننده پیوند اعضای بدن محسوب می شود. عفونت، در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه خصوصا عفونت اولیه و همراه با ویرمی (وجود ویروس در خون) ممکن است با بروز علائم شدیدی مانند پنومونی، هپاتیت و کوریورتینیت همراه باشد و حتی در مواردی منجر به مرگ می شود. هدف این مطالعه، تعیین شیوع عفونت فعال سیت...
متن کاملبررسی شیوع موتاسیون YMDD در بیماران مبتلا به عفونت مزمن هپاتیت B و دریافت کننده پیوند کلیه بدنبال مصرف طولانی مدت لامیوودین
زمینه و اهداف: در ویروس هپاتیت B یکی از مشکلات اصلی درمان با لامیوودین، پیدایش موتاسیون در موتیف YMDD در ژن پلی مراز (P) ویروس است، که باعث موتاسیون مقاوم به لامیوودین می شود. هدف از این مطالعه، بررسی شیوع موتانت های YMDD در میان بیماران مبتلا به هپاتیت B مزمن و دریافت کنندگان پیوند کلیه را بود. مواد و روش ها: در این مطالعه، 80 بیمار دریافت کننده پیوند کلیه در شهر تهران که آلوده به عفونت مزمن...
متن کاملمرگ و میر در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه
پیوند کلیه مهم ترین درمان انتخابی برای بیماران نارسایی کلیه در مراحل آخر می باشد که کیفیت زندگی این بیماران را بهبود بخشیده است. علی رغم تمامی پیشرفت های ایجاد شده در زمینه پیوند کلیه، همچنان مرگ افراد گیرنده پیوند به عنوان یک مشکل مطرح است. در مورد میزان بقا و علل مرگ این بیماران مطالعات متعددی صورت گرفته که نتایج گوناگونی دربرداشته است. در این مطالعه به بررسی علل مرگ و میزان بقای 207 بیمار که...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۱۶، شماره ۶۲، صفحات ۱۵۷-۱۶۵
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023